L'osteocondrosi è una malattia della colonna vertebrale in cui i dischi intervertebrali sono soggetti a disturbi degenerativi e con essi le articolazioni. L'intervallo tra loro è ridotto, a causa del quale le terminazioni nervose e le radici vengono compresse, il che porta alla formazione di forti dolori. Spesso si verificano cambiamenti patologici nella regione lombare.
Il medico ti dirà come trattare l'osteocondrosi della colonna lombare, poiché l'automedicazione può solo peggiorare la condizione. La difficoltà sta nel fatto che i sintomi dell'osteocondrosi possono manifestarsi anche in altre malattie, il cui trattamento presenta differenze fondamentali.
Informazioni di base sulla malattia
Non tutti sanno cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare. Per comprendere l'essenza della malattia, è necessario approfondire l'anatomia.
La vertebra è una struttura solida e densa a forma di cilindro con un arco da cui si estendono i processi. Il corpo vertebrale è attaccato a loro mediante archi e al centro c'è un foro vertebrale. Sono queste aperture che formano il canale spinale.
Non tutti i processi partecipano alla formazione delle articolazioni, ma solo quelle superiori e inferiori, in cui sono possibili piccoli movimenti oscillanti. Tra le vertebre ci sono aperture limitate da processi; è attraverso di essi che emergono le radici nervose dei nervi spinali.
I cambiamenti patologici compaiono dapprima nel nucleo polposo (una struttura semifluida con un centro gelatinoso all'apertura del disco). Il nucleo polposo ha la massima elasticità ed è il principale ammortizzatore. E poi il processo patologico si sviluppa nelle articolazioni delle vertebre, portando al restringimento dei fori intervertebrali.
L'osso sacro è un grande osso a forma di triangolo situato alla base della colonna vertebrale. È costituito da cinque vertebre fuse insieme e ha superfici anteriore e posteriore. Non ci sono dischi in questa sezione e l'osteocondrosi non si sviluppa.
L'osteocondrosi della colonna lombare viene spesso diagnosticata nelle persone dopo i 30 anni. Il processo degenerativo si verifica dopo un'interruzione del metabolismo del sale marino nel disco. Di conseguenza, la struttura ossea si assottiglia e diventa fragile. Il nucleo polposo espande i suoi limiti e si sposta verso il canale spinale. Di conseguenza, il fluido all'interno del canale e i nervi vengono compressi e appare gonfiore. Ciò provoca l'insorgenza di sensazioni dolorose e disfunzione degli organi a cui appartengono queste aree.
A causa della compressione, le cellule ossee si dividono più velocemente e sulle vertebre compaiono osteofiti (crescite anomale). La rigenerazione del disco è impossibile, poiché si tratta di cartilagine, e quindi la funzionalità degli organi è ancora più compromessa.
L'osteocondrosi lombare, i cui sintomi e trattamento verranno descritti più avanti, si verifica spesso a causa di un indebolimento del corsetto muscolare, e quindi è così importante allenare i muscoli dell'addome, dei fianchi e della schiena.
Molte persone si chiedono se l'osteocondrosi possa essere curata o meno. Questa malattia è più facile da eliminare in una fase iniziale.
Gradi della malattia
L'osteocondrosi sacrale progredisce gradualmente.
Ci sono 4 stadi della malattia:
- 1° grado caratterizzato dalla manifestazione di lievi sensazioni dolorose che si intensificano dopo l'attività fisica. Spesso si avverte un dolore sordo che si irradia al gluteo;
- Fase 2. L'intervallo tra le vertebre diminuisce e iniziano a collassare insieme ai tessuti vicini. Allo stesso tempo, le terminazioni nervose vengono compresse. L'osteocondrosi intervertebrale provoca dolore acuto e irradiante. Le sensazioni dolorose costringono una persona a sporgersi in avanti. Ciò provoca lo spostamento e lo stiramento dei dischi intervertebrali;
- Fase 3 l'osteocondrosi della colonna vertebrale inferiore si manifesta con la completa distruzione delle vertebre e la manifestazione di un'ernia intervertebrale;
- Fase 4. Le vertebre crescono, la cartilagine si atrofizza e per questo motivo è difficile per il paziente muoversi. La colonna vertebrale nella zona lombosacrale perde la sua flessibilità, diventa meno mobile e spesso il paziente diventa disabile.
È importante monitorare la propria salute e iniziare il trattamento se compaiono i sintomi sopra descritti.
Cause della malattia
L'osteocondrosi lombare si verifica a causa del carico costante e irregolare sulla parte bassa della schiena. A volte le cause della malattia sono di natura autoimmune. In alcuni casi, la malattia è preceduta da un trauma, soprattutto se sono interessate più vertebre.
Cause dell'osteocondrosi lombare:
- La malattia si sviluppa a causa di un forte stress. Le persone che sono costantemente impegnate in lavori fisici pesanti soffrono più spesso.
- Il dolore lombare è causato dall’eccesso di peso. E questo accade perché la colonna vertebrale nella zona lombosacrale è sottoposta ad una pressione costante.
- A causa della scarsa attività fisica, la nutrizione del tessuto osseo si deteriora, il flusso sanguigno rallenta e i muscoli si indeboliscono.
- L'osteocondrosi della regione lombare, le cui cause variano, si sviluppa spesso a causa di una postura scorretta. Se una persona si curva mentre è seduta, i dischi si deformano e si consumano prima del tempo, e tutto ciò è dovuto al carico irregolare.
- L'osteocondrosi si verifica spesso a causa di lesioni alla schiena. Che può danneggiarsi durante l'allenamento se il livello di preparazione sportiva è basso. Per evitare problemi, è importante imparare a sollevare correttamente gli oggetti pesanti. Potresti ferirti la schiena quando cadi.
- L'osteocondrosi della colonna lombare è il risultato naturale dell'invecchiamento del corpo e della diminuzione della sua capacità di recupero. Di conseguenza, la mobilità dei dischi diminuisce, perdono flessibilità e quindi si deformano.
- Questa malattia si verifica spesso a causa dell'artrite reumatoide, della scoliosi e così via.
In rari casi, l'osteocondrosi appare a causa di ipotermia, depressione grave, cattiva alimentazione, stanchezza cronica e cattive condizioni ambientali.
Sintomi
I segni dell'osteocondrosi nelle donne e negli uomini sono molto simili. L'unica differenza è che nella buona metà dell'umanità la malattia si manifesta prima. In una fase iniziale, la malattia non si manifesta in alcun modo, la persona, senza indovinare nulla, continua a vivere una vita piena. Tuttavia, ci sono sintomi che possono spingerti a prendere la decisione giusta, che consiste in una diagnosi completa e nella visita di un medico.
Sintomi dell'osteocondrosi della colonna lombare:
- Dolore alla parte bassa della schiena. Inizialmente, le sensazioni dolorose compaiono dopo l'esercizio e man mano che la malattia si sviluppa diventano permanenti.
- Con l'osteocondrosi lombare, la mobilità nell'area interessata diminuisce. Quando il paziente cerca di piegarsi, girarsi o sedersi, appare un forte dolore irradiato che si diffonde dalla gamba fino al piede.
- Quando i nervi vengono pizzicati, la sensibilità delle gambe cambia (aumenta o diminuisce). A volte c'è una sensazione di bruciore o intorpidimento dell'arto.
- La pelle della zona interessata diventa pallida, secca e la temperatura diminuisce.
- Il sudore aumenta, soprattutto di notte.
- Con l'osteocondrosi della colonna lombare, il funzionamento degli organi genito-urinari viene interrotto.
Questi sono i principali segni di osteocondrosi lombare.
La malattia è cronica, ma può peggiorare.
Sintomi dell'osteocondrosi lombare nelle forme acute e subacute:
- lombalgia: il dolore si verifica dopo la tensione muscolare. A causa dello spasmo muscolare, il paziente si sporge in avanti;
- durante l'esacerbazione, il dolore appare anche dopo un leggero movimento. Le sensazioni dolorose aumentano bruscamente e si irradiano al gluteo o alla gamba. Le condizioni del paziente migliorano quando si sdraia sulla schiena e piega l'arto interessato all'altezza del ginocchio. Dopo alcune settimane, questi segni di osteocondrosi lombare svaniscono gradualmente, l'attività motoria viene ripristinata e i muscoli si rilassano;
- La fase subacuta della malattia è caratterizzata da dolore sordo, doloroso e irradiante.
Se una persona nota tali manifestazioni, vale la pena visitare un medico.
Misure diagnostiche
Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombosacrale dovrebbe iniziare dopo una diagnosi approfondita.
Innanzitutto, un neurologo o un vertebrologo effettua un esame visivo in base ai reclami del paziente e palpa l'area interessata del corpo. Se il paziente avverte dolore alla palpazione di determinati punti, l'ampiezza di movimento delle gambe è diminuita o i glutei sono posizionati in modo asimmetrico, la diagnosi è confermata. Inoltre, il medico valuta la postura del paziente.
L'osteocondrosi lombosacrale, i cui sintomi sono descritti sopra, può essere identificata utilizzando i seguenti studi:
- Le radiografie confermeranno ancora una volta la diagnosi. Questo metodo non è in grado di valutare le condizioni della colonna vertebrale. Le immagini mostrano solo un restringimento delle aperture tra le vertebre e la crescita degli osteofiti.
- Una tomografia computerizzata della parte bassa della schiena consentirà di stabilire una diagnosi e visualizzare l'area interessata sul monitor di un computer da un'angolazione o una sezione diversa. Tuttavia, la tecnica è efficace nella diagnosi delle strutture ossee; per le formazioni dei tessuti molli, compresi i dischi vertebrali, si consiglia di utilizzare la risonanza magnetica.
- La risonanza magnetica della colonna vertebrale mostra un quadro completo dello stato del tessuto osseo e delle strutture molli nell'area lombosacrale.
Dopo aver effettuato gli studi di cui sopra, puoi iniziare a trattare l'osteocondrosi lombare.
Metodi di trattamento
Molti pazienti sono interessati a sapere se è possibile curare completamente l'osteocondrosi della colonna lombare. La risposta, purtroppo, sarà negativa. Se inizi il trattamento al primo o al secondo stadio della malattia, puoi fermarne lo sviluppo.
Pertanto, il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare è un processo lungo e complesso che aiuta a raggiungere i seguenti obiettivi:
- alleviare il dolore;
- eliminare lo spasmo;
- rafforzare i muscoli dell'addome, della schiena, dei fianchi, dei glutei e delle gambe;
- ripristinare il flusso sanguigno e il metabolismo nell'area interessata;
- eliminare l'infiammazione;
- ripristinare la funzione motoria della parte bassa della schiena;
- normalizzare la sensibilità alle gambe;
- migliorare la funzionalità degli organi pelvici.
Trattamento conservativo
Il processo di trattamento dell'osteocondrosi inizia con l'uso di vari farmaci. Sono prescritti solo da un medico, poiché l'automedicazione può avere conseguenze negative. Il medico può utilizzare diversi gruppi di farmaci, solo in questo caso ci si può aspettare un risultato positivo.
Per questi scopi vengono utilizzati farmaci:
- Antidolorifici, utilizzati per alleviare il disagio;
- Utilizzando farmaci antinfiammatori non steroidei, il dolore radicolare e il gonfiore vengono eliminati. Per l'osteocondrosi vengono prescritti anche farmaci con ormoni steroidei. Alleviano o eliminano completamente l'infiammazione;
- Come trattare l'osteocondrosi lombare nelle fasi successive interessa molti pazienti. I blocchi paraspinali vengono utilizzati per alleviare il dolore. Per fare questo, gli antidolorifici vengono iniettati nella parte bassa della schiena;
- Con l'aiuto dei miorilassanti puoi liberarti dei crampi muscolari;
- Al fine di ripristinare il metabolismo della cartilagine, avviare i processi di rigenerazione e fermare i cambiamenti distrofici, il medico curante prescrive condroprotettori;
- Il trattamento dell'osteocondrosi lombare viene effettuato utilizzando vitamine del gruppo B. Migliorano il metabolismo nelle cellule, eliminano l'infiammazione, rimuovono i liquidi in eccesso;
- Con l'aiuto di farmaci diuretici, il gonfiore viene eliminato;
- I farmaci immunomodulatori rafforzano il sistema immunitario;
- Per migliorare il flusso sanguigno nell'area interessata, il medico prescrive farmaci che riducono la viscosità del sangue. I medicinali vengono iniettati in vena utilizzando un contagocce o assunti sotto forma di compresse.
Fisioterapia
L'uso della fisioterapia può portare al successo nel trattamento dell'osteocondrosi. Ci sono molte tecniche che possono essere utilizzate; il tuo medico ti aiuterà a scegliere quello ottimale se non ci sono controindicazioni. La fisioterapia allevia il dolore, allevia gli spasmi muscolari e attiva i processi metabolici e di recupero.
Per risolvere questi problemi, sono prescritte le seguenti procedure:
- amplimpulso La zona interessata è esposta a correnti modulari sinusoidali;
- sonoforesi – esposizione contemporanea ad ultrasuoni e farmaci;
- terapia diadinamica – trattamento con corrente elettrica a bassa tensione;
- Darsonvalutazione. L'area danneggiata è esposta a corrente alternata di bassa intensità, ma con alta frequenza e tensione;
- induttotermia – trattamento con campi magnetici ad alta frequenza;
- terapia laser – trattamento con radiazione ottica proveniente da un laser.
L'effetto terapeutico di queste procedure è difficile da sopravvalutare.
Se vuoi sapere come sbarazzarti del dolore, rafforzare i muscoli, rilassarti, allora va detto che questo può essere fatto con l'aiuto della fisioterapia. La riflessologia e il massaggio non faranno altro che aumentare l'efficacia della terapia. Le tecniche di massaggio e la ginnastica vengono eseguite al di fuori del periodo di infiammazione, altrimenti la malattia peggiorerà. È utile praticare il nuoto e anche eseguire ginnastica in acqua, nel qual caso il carico sulla colonna vertebrale sarà minimo.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico è una misura di ultima istanza, che viene eseguita solo se i metodi precedenti erano inefficaci e la malattia progredisce così tanto che questo è l'unico modo per aiutare il paziente a tornare all'attività. L'intervento viene eseguito in caso di disturbi motori significativi e presenza di ernie intervertebrali. Pertanto, è meglio non sapere come curare chirurgicamente l'osteocondrosi lombare, poiché è considerata la più radicale.
Il chirurgo rimuove le ernie tra i dischi e rinforza le vertebre che si sono disallineate. Il medico può anche eseguire un'operazione di fusione spinale, la cui essenza è che una sezione della colonna vertebrale viene completamente immobilizzata utilizzando una speciale struttura metallica. Questo è seguito da una riabilitazione a lungo termine.
Istruzioni speciali
Se l’osteocondrosi lombosacrale non viene trattata, il nervo sciatico può infiammarsi, provocando un dolore intenso. Per ridurre il disagio, una persona si sporge in avanti, ma a causa di ciò, le condizioni della colonna vertebrale nell'area danneggiata peggiorano solo.
L'osteocondrosi della regione lombare, i cui sintomi possono essere diversi, minaccia l'instabilità vertebrale. Il disco non è in grado di sostenere la vertebra e la zona lombare viene spostata dall'osso sacro a causa della compressione. A questo proposito, la funzionalità degli organi genitourinari è compromessa.
Per evitare complicazioni, è necessario rispettare le seguenti regole:
- evitare un'attività fisica intensa;
- rafforzare il corsetto muscolare;
- mantenere una postura corretta;
- fare esercizio fisico ogni giorno;
- stabilire la nutrizione, mantenere un equilibrio di proteine, grassi e carboidrati;
- aderire al regime di riposo ottimale;
- trattare le malattie della schiena nelle fasi iniziali.
Inoltre, non dovresti automedicare, altrimenti la malattia scomparirà il prima possibile. Sarà utile indossare un corsetto, che alleggerirà il carico sulla colonna lombare.